6.1.1 Bercak mongol

Pengertian

         Bercak mongol adalah bercak berwarna biru yang biasanya terlihat di bagian sacral.

   Walaupun kadang terlihat di bagian tubuh yang lain. Bercak mongol biasanya terjadi pada 

   anak-anak yang dilahirkan oleh orang tua Asia dan Afrika, terkadang juga terjadi pada 

   anak-anak dengan orang tua Mediterania.( Mayes Midwifery Textbook ).

Sementara itu, menurut Mary Hilton dalm bukunya Dasar-dasar Keperawatan Maternitas, bercak mongol adalah daerah pigmentasi biru kehitaman yang dapat terlihat pada semua permukaan tubuh, termasuk pada ekstremitas. Bercak ini lebih sering terlihat di punggung dan di bokong. Bercak ini secara bertahap akan lenyap dengan sendirinya dalam hitungan bulan dan tahun.

Etiologi

Bercak mongol adalah bawaan sejak lahir, warna khas bercak mongol ditimbulkan oleh adanya melanosit yang mengandung melanin pada dermis yang terhambat selama proses migrasi dari krista neuralis ke epidermis. Lesi-lesi yang tersebar luas, terutama pada tempat-tempat yang tidak biasa cenderung tidak menghilang.  Lesi ini biasanya berisi sel melanosit yang terletak di lapisan dermis sebalah dalam atau disekitar folikel rambut yang terkadang tersebar simetris, tetapi dapat juga unilateral. Bercak ini hanya merupakan lesi jinak dan tidak berhubungan dengan kelainan-kelainan sistemik.  Bercak ini akan hilang dengan sendirinya pada tahun pertama dan kedua kehidupannya. Bidan harus dapat memberikan konseling pada orangtua bahwa bercak mongol tersebut wajar dan akan hilang sendiri tanpa pengobatan, sehingga orang tua tidak perlu khawatir terhadap keadaan bayinya.

Tanda dan Gejala

Tanda lahir ini biasanya berwarna cokelat tua, abu-abu batu, atau biru kehitaman. Terkadang bintik mongol ini terlihat seperti memar. Biasanya timbul pada bagian punggung bawah dan bokong, tetapi sering juga ditemukan pada kaki, punggung, pinggang, dan pundak. Bercak mongol juga memiliki ukuran yang bervariasi. Seorang anak bisa memiliki satu atau beberap[pa bercak mongol. Biasanya bercak mongol ini terlihat sebagai :

1.            Luka seperti pewarnaan

2.            Daerah pigmentasi dengan tekstur kulit yang normal

3.            Area datar dengan bentuk yang tidak teratur

4.            Bercak yang biasanya akan menghilang dalam hitungan bulan atau

         tahun

5.            Tidak ada komplikasi yang ditimbulkan

Penatalaksanaan

Bercak mongol biasanya menghilang di tahun pertama, atau pada 1-4 tahun pertama sehingga tidak memerlukan penanganan khusus. Namun, bercak mongol multiple yang tersebar luas, terutama pada tempat-tempat biasa, cenderung tidak akan hilang dan dapat menetap sampai dewasa.

Sumber lain mengatakan bahwa bercak mongol ini mulai pudar pda usia dua tahun pertama dan menghilang antara usia 7-13 tahun.

Nevus ota (daerah zigomatikus) ddan nevus ito (daerah sclera atau fundus mata atau daerah delto trapezius) biasanya menetap, tidak perlu diberika pengobatan. Namun, bila penderita telah dewasa, pengobatan dapat dilakukan dengan alasan estetik. Akhir-akhir ini pengobatan dianjurkan menggunakan sinar laser.  Penatalaksanaan yang dapat dilakukan oleh bidan dalam hal ini adalah dengan memberika konseling pada orang tua bayi. Bidan menjelaskan mengenai apa yang dimaksud dengan bintik mongol, menjelaskan bahwa bentuk mongol ini akan menghialng dalam hitungan bulan atau tahun dan tidak berbahaya serta tidak memerlukan penanganan khusus sehingga orang tua bayi tidak merasa cemas.